လေ့လာမှုအသစ်အရ Ableism သည် စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် ပျံ့နှံ့နေသည်။

Louise Kinross မှ
စိတ်ရောဂါကုသမှုအတွက် ဆေးရုံတက်ဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ဆေးရုံမှာ ဝင်ခွင့်မရအောင် တားတဲ့ မူဝါဒရှိတယ်။
၎င်းသည် အမေရိကန် စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ တတ်နိုင်မှုဆိုင်ရာ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူတစ်ဦး၏ အတွေ့အကြုံဖြစ်သည်။
SSM-Qualitative Research in Health လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူသည် “စိတ်ကျန်းမာရေး ပညာရှင်များက သင့်ကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်မည် မဟုတ်ပါ။ “သူတို့က တစ်ကိုယ်ရေ စောင့်ရှောက်မှု မပေးနိုင်ဘူး။ သူတို့သည် ဆေးပြားများကို သင့်ပါးစပ်ထဲသို့ပင် မထည့်နိုင်သလို သင်လိုအပ်သော ထိုးဆေးများကိုလည်း မပေးနိုင်ပါ။ သင်ကိုယ်တိုင် လုပ်နိုင်ရမယ်… သူတို့မှာ ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးသူ မရှိဘူး။ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ စောင့်ရှောက်ပေးသူ ယူလာလို့မရဘူး။”
“ဆေးရုံတစ်ခုရဲ့ မူဝါဒက လူဦးရေရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအချို့ကို ဖယ်ထုတ်လိုက်တာဟာ ကျွန်တော့်အတွက် အလွန်တုန်လှုပ်စရာကောင်းပါတယ်” ဟု Yale School of Public Health မှ လူမှုရေးနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ သိပ္ပံဌာနမှ ပါမောက္ခ ကေတီဝမ်က ပြောကြားခဲ့သည်။
လေ့လာမှုတွင် လူမျိုး၊ လူမျိုး၊ လိင်စိတ်ခံယူမှုနှင့် ကျားမခွဲခြားမှုတို့တွင် ကွဲပြားသော မသန်စွမ်းသူ အမေရိကန် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ အယောက် (၂၀) နှင့် ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားနေချိန်အတွင်း တွေ့ဆုံမေးမြန်းမှုများ ပါဝင်ပါသည်။
သုတေသီများသည် တတ်စွမ်းနိုင်မှု အမျိုးအစား ခြောက်မျိုးကို ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။
ပထမအချက်မှာ စိတ်ကျန်းမာရေးအပေါ် မသန်စွမ်းမှု၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ မှားယွင်းသော ယူဆချက်ဖြစ်သည်။ ပံ့ပိုးပေးသူများသည် “စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို တင်ပြနေသည့် [လူနာတစ်ဦး၏] အားလုံးသည် မသန်စွမ်းမှုဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေးနှင့် မသန်စွမ်းဘဝအတွေ့အကြုံများကြား ဆက်နွှယ်မှုကို လျစ်လျူရှုထားသည်ဟု ယူဆသည်” ဟု သုတေသီများက ရေးသားထားသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ တက္ကသိုလ်ကျန်းမာရေးဆေးခန်းတစ်ခုတွင် အကြံဉာဏ်ရယူလိုသော အထီးကျန်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကျောင်းသားတစ်ဦးကို “အိုး၊ မင်းက အော်တစ်ဇင်ဖြစ်နေသလား။ အဲဒါကို ကျွန်တော်တို့ ဒီမှာ မဆက်ဆံဘူး။ မသန်စွမ်းသူများ ပံ့ပိုးကူညီရေးရုံးကို သွားရမယ်။” ကျောင်းသားက သူ၏ လက်ရှိပြဿနာများသည် Autism နှင့် မသက်ဆိုင်ဟု ပြောနေသော်လည်း ယင်းက ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားမှာ လူနာ၏အတွေ့အကြုံများ သို့မဟုတ် လိုအပ်ချက်များကို ရယူသုံးစွဲခြင်းကို ငြင်းပယ်ခြင်း သို့မဟုတ် မယုံကြည်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် အော်တစ်ဇင် မှားခြင်းရှိ၊ မရှိ မေးခွန်းထုတ်သော ကျောင်းသားအား တွန်းအားပေးခြင်း၊ သို့မဟုတ် နာတာရှည် ကျန်းမာရေး အခြေအနေရှိသော လူနာအတွက် မျက်နှာဖုံးကို ဝတ်ဆင်ရန် ငြင်းဆိုခြင်း ဖြစ်သည်။
တတိယမြောက် တတ်စွမ်းနိုင်မှု အမျိုးအစားမှာ ပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေး ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် လူနာထက် လူနာ၏မိခင်ကို စကားပြောခြင်း သို့မဟုတ် မသန်စွမ်းသူများ၏ လိင်စိတ်နှင့်ပတ်သက်သော ပုံသေပုံစံများတွင် ပါဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော သေးငယ်သောရန်လိုမှုများ ပါဝင်သည်။
စွမ်းရည်စတုတ္ထအမျိုးအစားမှာ အခြေခံမသန်စွမ်းမှု အသိပညာနည်းပါးခြင်း ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ပါဝင်သူများသည် ၎င်းတို့၏ အခြေအနေနှင့် မသန်စွမ်းမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ကုထုံးဆရာအား ပညာပေးရန်အတွက် ကုထုံးအချိန်များစွာကို မြှုပ်နှံထားရမည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည် ကုထုံးပညာရှင်များမှ မသင့်လျော်သော နှင့် အာရုံမစိုက်သော အကြံပြုချက်များကို ချမှတ်ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မျက်မမြင်လူနာတစ်ဦးသည် စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲသည့်နည်းဗျူဟာအဖြစ် မောင်းနှင်ရန် တွန်းအားပေးခဲ့သည်။
ဘီးတပ်ကုလားထိုင်ရှိ အခန်းများနှင့် ကျဉ်းမြောင်းသော ခန်းမများကို ထိန်းကျောင်းနိုင်ခြင်း မရှိခြင်းနှင့် လူနာများသည် ယုံကြည်စိတ်ချရသော Wi-Fi မတတ်နိုင်သောကြောင့် အတုအယောင်ချိန်းဆိုမှုများတွင် မပါဝင်နိုင်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
တတ်စွမ်းနိုင်မှု၏ နောက်ဆုံးပုံစံမှာ စနစ်တကျဖြစ်သည်။ “Ableism သည် စိတ်ကျန်းမာရေးအလေ့အကျင့်၏ ကဏ္ဍတိုင်းတွင် ထည့်သွင်းထားသည်” ဟု Wang ကဆိုသည်။ “မသန်မစွမ်း ကုထုံးဆရာကို ပါဝင်သူတစ်ဦးက တွေ့တဲ့အခါ ဒါကိုတောင် ကျွန်တော်တို့ တွေ့ခဲ့ရတယ်။” ဤဥပမာတွင်၊ မသန်စွမ်းသူဆေးခန်းမှ လူနာတစ်ဦးအား ကုထုံးဆရာကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့၏ မသန်စွမ်းမှုကို “ကျော်လွှား” ရန် တိုက်တွန်းခဲ့သည်။ မတူကွဲပြားသောပါဝင်သူအနေဖြင့်- “ထိုအသက်မွေးဝမ်းကြောင်းတွင်အလုပ်လုပ်သူများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ခွဲခြားဆက်ဆံမှုပုံစံများအကြောင်းလေ့လာခြင်း သို့မဟုတ် အခြားခွဲခြားဆက်ဆံမှုပုံစံများအကြောင်းလေ့လာခြင်းထက် တတ်နိုင်မှုအကြောင်းတွေးတောရန် သို့မဟုတ် သင်ယူရန်အခွင့်အရေးကို ယေဘုယျအားဖြင့် မပေးဆောင်ကြပါ။”
စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် တတ်နိုင်သရွေ့ ပျံ့နှံ့နေခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ မထင်မှတ်ထားသောအရာမှာ မသန်စွမ်းသူများသည် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှုန်း မြင့်မားပြီး မသန်စွမ်းသူများထက် စိတ်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကို မကြာခဏအသုံးပြုရခြင်းဖြစ်ပါသည်။
ယခင်လေ့လာမှုများက မသန်စွမ်းသူများ စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရယူရာတွင် အတားအဆီးများကို ကြည့်ရှုခဲ့သော်လည်း ဤလေ့လာမှုက “မသန်စွမ်းသူများ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကို စတင်ရရှိပြီးနောက် ဘာဖြစ်မည်ကို ကြည့်ရှုခဲ့သည်” ဟု Wang ကဆိုသည်။ ထို့အပြင်၊ “အခြားလေ့လာမှုများတွင် ပါဝင်သူများသည် လူဖြူအများစုဖြစ်သောကြောင့် မသန်စွမ်းသူများကြုံတွေ့နေရသော ခွဲခြားဆက်ဆံမှုအမျိုးအစားများတွင် လမ်းဆုံလမ်းခွကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုနည်းပါးပါသည်။”
“ပါဝင်သူအချို့ရဲ့ မယုံကြည်မှုအဆင့်ကို အံ့အားသင့်ခဲ့ရတယ်လို့ Wang က ပြောပါတယ်။ တစ်ယောက်က စိတ်ကျန်းမာရေးစနစ်က သူတို့အတွက် ဘယ်တော့မှ လုံခြုံမှာမဟုတ်ဘူးလို့ ခံစားရတဲ့အကြောင်း ပြောပြတယ်။”
စောင့်ရှောက်မှု မသန်စွမ်းမှုကို ခိုင်မာစေဖို့အတွက် ဖွဲ့စည်းပုံ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှု လိုအပ်တယ်လို့ Wang က ပြောပါတယ်။ “လက်တွေ့စိတ်ပညာ၊ အတိုင်ပင်ခံစိတ်ပညာနှင့် လူမှုရေးလုပ်ငန်းစသည့် နယ်ပယ်များတွင် ဘွဲ့လွန်ပရိုဂရမ်များတွင် သင်ရိုးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် မသန်စွမ်းမှုဆိုင်ရာ ကိစ္စရပ်များကို ပိုမိုလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ယဉ်ကျေးမှုဆိုင်ရာ အရည်အချင်းကို အလေးထားသော်လည်း လူမျိုးရေးနှင့် LGBTQ-အတည်ပြုစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ နယ်ပယ်များတွင်သာ တွေ့ခဲ့ရသည်။ မသန်စွမ်းမှု-အတည်ပြုစောင့်ရှောက်မှုကို စိတ်ပညာနှင့် လူမှုရေးလုပ်ငန်းများတွင် ပြောဆိုခဲပြီး ပံ့ပိုးပေးသူများတွင် အခြေခံမသန်စွမ်းမှုဆိုင်ရာ အသိပညာမရှိခြင်းအကြောင်းကို ပါဝင်သူများမှ ပြောဆိုသောကြောင့် ပြသပါသည်။”
Wang သည် စိတ်ကျန်းမာရေးဆေးပေးခန်းများထံ သတင်းစကားရရန် မျှော်လင့်ပါသည် “စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကဏ္ဍများတွင် တတ်နိုင်သမျှ ပျံ့နှံ့နေသောပြဿနာတစ်ခုအဖြစ် ကျန်ရှိနေပါသည်။ စိတ်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုပေးသူများအား မျိုးဆက်သစ်များအား လေ့ကျင့်ပေးရာတွင် မသန်စွမ်းမှုစွမ်းရည်၏ အရေးပါပုံကို နားလည်စေလိုပါသည်။ လူကိုယ်တိုင်နှင့် virtual care နှစ်မျိုးလုံးကို ပေးအပ်သည့်အခါ ဝင်ရောက်နိုင်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်နှင့် မူဝါဒနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် တတ်နိုင်သမျှ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် တည်ဆောက်ပါ။”
Wang သည် အမည်းစက်နှင့် စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ သုတေသီတစ်ဦးဖြစ်သည်။ 2020 ခုနှစ်တွင် စစ်တမ်းတစ်ခုပြုလုပ်ပြီးနောက် တတ်နိုင်အားကိုကြည့်ရှုရန် သူမစိတ်ဝင်စားလာခဲ့သည်။ “ကျွန်တော်က မသန်စွမ်းသူတစ်ယောက်ပါ” ဟုသူမကဆိုသည်။ “ကျွန်တော်က မျက်မမြင်ပါ။ 2020 ခုနှစ်တွင် မသန်စွမ်းအသိုက်အဝန်းတွင် အဖြစ်များသည့် စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို ကြည့်ရှု စစ်တမ်းတစ်ခု ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။ ပါဝင်သူ 441 ဦး၏ ထက်ဝက်ကျော်သည် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုအဆင့်ကို ဆေးခန်းပြနေသည်ဟု ဆိုသည်။
သူမရဲ့ မသန်စွမ်းမှုလိုအပ်ချက်တွေကို Yale မှာ ကောင်းကောင်းနေရာချပေးထားတယ်လို့ Wang ကပြောပါတယ်။ “ဒါပေမယ့် မသန်စွမ်းသူတွေရဲ့ အသက်မွေးဝမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဘယ်လို အကောင်းဆုံး ပံ့ပိုးပေးနိုင်မလဲဆိုတာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ပညာရပ်ဆိုင်ရာတွေမှာ ကြီးမားတဲ့ ပြဿနာတွေ ရှိနေပါတယ်။ သင်တန်းကျောင်းများသည် ဘွဲ့လွန်ကျောင်းသား၊ စာပို့စာတမ်း သို့မဟုတ် ဆရာဆရာမများအဖြစ် မသန်စွမ်းသူများကို ပိုမိုတက်ကြွစွာ စုဆောင်းထိန်းသိမ်းရန် လိုအပ်ပါသည်။ မသန်စွမ်းသူများ၏ အသံများနှင့် အမြင်များကို အနာဂတ် သုတေသနနှင့် လက်တွေ့အလေ့အကျင့်များတွင် ကိုယ်စားပြုနိုင်စေရန် ကျွန်ုပ်တို့သည် နယ်ပယ်တွင် မသန်စွမ်းသူများကို ပိုမိုလိုချင်ပါသည်။”
ဤအကြောင်းအရာကို နှစ်သက်ပါသလား။ ကျွန်ုပ်တို့၏ လစဉ် BLOOM အီး-စာအတွက် စာရင်းသွင်းပါ၊ BLOOM တည်းဖြတ်သူ @LouiseKinross ကို X တွင် လိုက်ကြည့်ပါ သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့၏ A Family Like Mine ဗီဒီယိုစီးရီးကို ကြည့်ရှုပါ။
:
Credit to: https://hollandbloorview.ca/stories-news-events/BLOOM-Blog/ableism-pervasive-mental-health-care-new-study-says