ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခေါင်းဆောင်မှု- ဆေးပညာကို အဖွဲ့လိုက် အားကစားတစ်ခု ဖန်တီးခြင်း။
New York မှ မှတ်ပုံတင်ထားသော သူနာပြု Tony Thomas သည် စိန့်ဖရန်စစ်ဆေးရုံမှ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့နှင့် ပြန်လည်တွေ့ဆုံသည် … [+] သည် 2020 ခုနှစ် ဇွန်လတွင် COVID-19 နှင့် 39 ရက်ကြာတိုက်ပွဲမှ လွတ်မြောက်လာခဲ့သည်။Newsday သည် Getty Images Americans နှုတ်ခမ်းဝန်ဆောင်မှုပေးသည် အဖွဲ့လိုက်လုပ်ဆောင်ခြင်း၏ အရေးပါမှု၊ သို့သော် အများစုမှာ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် တစ်ဦးချင်းစီ၏ အောင်မြင်မှုကို အသိအမှတ်ပြုပါသည်။ ဆေးပညာထက် ဤ “MVP စိတ်ဓာတ်” သည် မည်သည့်နေရာတွင်မှ ပို၍ထင်ရှားပေါ်လွင်နေမည်မဟုတ်ပေ။
ထက်မြက်သော တစ်ဦးတည်းသောသမားတော်—လူနာတစ်ဦး၏အသက်ကို ကယ်တင်ရန် ပြင်းပြင်းထန်ထန် ရုန်းကန်နေရသည့်—ဆေးပညာကို ကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားသောအခါ ကျွန်ုပ်တို့အများစုသည် တီဗွီမှမှုတ်သွင်းထားသောပုံဖြစ်သည်။ ထိုသူရဲကောင်းသည် တကယ်တော့ ယခင်ရာစုနှစ်များက လူနာများအတွက် အကောင်းဆုံးမျှော်လင့်ချက်ဖြစ်သော်လည်း ခေတ်ကာလများ ပြောင်းလဲသွားခဲ့သည်။
21 ရာစုတွင် လူနာပြဿနာအားလုံးကို ထိထိရောက်ရောက် ကုသပေးနိုင်သည့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်မျှ မရှိပါ။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခေါင်းဆောင်များသည် ဆေးဝါးသည် တစ်ဦးချင်းအားကစားဖြစ်သည်ဟူသော ဒဏ္ဍာရီကို ပြန်ဖျက်ရမည်ဖြစ်သည်။
အသင်း၊ အသင်း၊ အသင်း
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခေါင်းဆောင်မှုဆိုင်ရာ ဤစီးရီးသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုအပိုင်းမှ စဉ်ဆက်မပြတ်ရွေ့လျားခြင်းအတွက် နည်းပညာ၏အရေးပါမှုကို မီးမောင်းထိုးပြခြင်းဖြင့် စတင်ခဲ့သည်။ နောက်တစ်ခုကတော့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရဲ့ ငွေပေးချေမှုပုံစံကို “ပမာဏအတွက် ပေးချေခြင်း” (များများလုပ်ပါ၊ များများလုပ်ပါ) မှ သမားတော်များအား ရောဂါကာကွယ်ခြင်းနှင့် သာလွန်ကောင်းမွန်သောရလဒ်များကို ရရှိစေသည့် ပို့ဆောင်ရေးစနစ်အဆင့်တွင် capitation အဆင့်သို့ ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပါသည်။
စီးရီးရှိ ဤနောက်ဆုံးဆောင်းပါးတွင် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခေါင်းဆောင်များသည် ဆေးခန်းများကို စုစည်းကာ ဆေးဝါးများကို အသင်းအားကစားအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးနိုင်ပုံကို ရှင်းပြထားသည်။ ထိုသို့လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောအရည်အသွေးကို ပေးအပ်ခြင်း၊ စောင့်ရှောက်မှုရယူခြင်းနှင့် ကုန်ကျစရိတ်သက်သာစေခြင်း—တစ်ပြိုင်နက်တည်းတွင် ကောင်းမွန်သောခေါင်းဆောင်မှု၏ 21 ရာစုအတိုင်းအတာကို အောင်မြင်စေရန် ကူညီပေးမည်ဖြစ်သည်။
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုတိုင်းတွင်—ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများကို အကောင်အထည်ဖော်ခြင်း၊ ငွေပေးချေမှုပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုကို မောင်းနှင်ခြင်း သို့မဟုတ် စွမ်းဆောင်ရည်မြင့်မားသောအဖွဲ့များတည်ဆောက်ခြင်း—ခေါင်းဆောင်များသည် ယခင်ကထက် ၎င်းတို့၏ဦးနှောက်၊ နှလုံးနှင့် ကျောရိုးတို့ကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် အောင်မြင်ကြသည်။ ၎င်းကို ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခေါင်းဆောင်မှု၏ ခန္ဓာဗေဒအဖြစ် ယူဆနိုင်သည်။
သင့်အတွက် နောက်ထပ်
ခေါင်းဆောင်များအတွက် ပထမအဆင့်မှာ အဖွဲ့လိုက်လုပ်ဆောင်ခြင်း၏ ယုတ္တိရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများကို အသေးစိတ်ဖော်ပြရန်ဖြစ်သည်။
ဦးနှောက်- ဘာကြောင့်များ ခေါင်းတစ်လုံးထက် ပိုကောင်းတာလဲ။
နှစ်ဆယ်ရာစု၏ ဒုတိယနှစ်ဝက်အထိ၊ လူနာအများစုသည် အဆုတ်ရောင်ခြင်းနှင့် အူဖောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်ပြီး အရေးပေါ်ပြဿနာများကို ခံစားခဲ့ရသည်။ ထိုအချိန်က သမားတော်တစ်ဦးသည် ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးဆောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းတွင်းအပေါက်ကို ပိတ်ခြင်းဖြင့် ဤပြဿနာများကို ဖြေရှင်းရန် ဖြစ်နိုင်သည်။
ယနေ့တွင်၊ တစ်ဦးတည်းသမားတော်သည် လူနာများကြုံတွေ့နေရသော ပြဿနာအားလုံးကို ကာကွယ်ရန်၊ စောင့်ကြည့်ရန်၊ စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် ကုသရန် အချိန်မရှိ၊ အထူးသဖြင့် အမေရိကန်လူမျိုး ၁၀ ဦးတွင် ၄ ဦးတွင် နာတာရှည်ရောဂါနှစ်ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော နာတာရှည်ရောဂါများရှိနေသည့်အခါမျိုးတွင် ကျွမ်းကျင်မှု မရှိပါ။
သို့တိုင်၊ ဆရာဝန် 50% နီးပါးသည် သီးသန့်အလေ့အကျင့်တွင် ကျန်ရှိနေသဖြင့် တူညီသောလူနာကို ပြုစုစောင့်ရှောက်သော အခြားသမားတော်များနှင့် ချိတ်ဆက်ရန် ပိုမိုခက်ခဲစေသည်။ ဖြေရှင်းချက်မှာ ခေါင်းဆောင်များသည် ဆရာဝန်များကို ဆေးအုပ်စုတစ်ခုတည်း သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးစနစ်သို့ စုစည်းရန်ဖြစ်သည်။
ဤသည်မှာ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူး သုံးခုဖြစ်သည်။
1. ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု 24/7
ဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည် နာရီပတ်လုံး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်သော်လည်း အမှီအခိုကင်းသော သမားတော်များသည် ၎င်းတို့၏ အလိုအလျောက် အသံဖမ်းယူမှုများကို နာရီအကြာတွင် ဖွင့်ရန်မှလွဲ၍ ရွေးချယ်စရာမရှိတော့ဘဲ လူနာများအား ER သို့ သွားရန်ပြောခြင်း (ရုံးချိန်အတွင်း ၎င်းတို့ ဂရုစိုက်လေ့ရှိသည့် ပြဿနာများအတွက်ပင်၊ နေ့)။
ဆရာဝန် အယောက် ၂၀ ပါတဲ့ အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကို မြင်ယောင်ကြည့်လိုက်ပါ၊ အားလုံးက တစ်ည သို့မဟုတ် စနေ၊ တနင်္ဂနွေ ၃ ပတ်တိုင်း အလုပ်လုပ်ဖို့ ကတိကဝတ်ပြုကြပါတယ်။ အတူတကွ၊ ၎င်းတို့သည် လူနာအားလုံးကို အချိန်မရွေး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်နှင့် ကုသမှု (အစစ်အမှန် သို့မဟုတ် လူကိုယ်တိုင်) ပေးနိုင်ပါသည်။
ဤအဖွဲ့လိုက်လုပ်ဆောင်မှုအမျိုးအစားသည် ER လည်ပတ်မှုကုန်ကျစရိတ်၏ ဆယ်ပုံတစ်ပုံမျှသာရှိသော အရည်အသွေးမြင့်၊ 24/7 ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုကို သေချာစေသည်။ Mid-Atlantic Permanente Medical Group မှ ဤဝန်ဆောင်မှုကို ကမ်းလှမ်းသောအခါ လူနာပြဿနာများ၏ 70% ကို ဗီဒီယိုတစ်ခုဖြင့် လာရောက်ဖြေရှင်းပေးခဲ့ပါသည်။
2. ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အမှားအယွင်း နည်းပါးခြင်း။
အဖွဲ့လိုက်လုပ်ဆောင်ခြင်း၏ ဒုတိယအားသာချက်မှာ ဆရာဝန်များသည် သာမန်ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်းတစ်ခုမှ အချက်အလက်များကို မျှဝေနိုင်ပြီး လူနာများ အက်ကြောင်းများကြားမှ ပြုတ်ကျခြင်းမဖြစ်စေရန် ပိုမိုတစ်သမတ်တည်းသောစောင့်ရှောက်မှုကို ပေးအပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။
Johns Hopkins ၏ သုတေသနပြုချက်အရ၊ ပုံမှန်နှင့် ထိထိရောက်ရောက် ဆက်သွယ်ပေးသော ဆေးခန်းအဖွဲ့များသည် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် သေဆုံးမှု၏ တတိယမြောက် အကြောင်းရင်းဖြစ်သည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အမှားအယွင်းများ ဖြစ်ပွားမှုကို လျှော့ချနိုင်သည်ဟု ဆိုသည်။
3. သမားတော်များကို အချိန်ပိုပေးပါ။
ဆရာဝန်များ အချိန်မမီသော ယနေ့ခေတ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်တွင်၊ ဆေးအဖွဲ့ သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးစနစ်တွင် အလုပ်လုပ်ခြင်း၏ နောက်ထပ်အကျိုးကျေးဇူးမှာ ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူများ၊ သူနာပြုများ၊ ကျန်းမာရေးပညာပေးသူများနှင့် ကာယကုထုံးပညာရှင်များကို အဖွဲ့ထဲသို့ ပိုမိုထည့်သွင်းနိုင်မှုဖြစ်သည်။
ဤဆေးပေးခန်းများသည် လူနာများအား ဆရာဝန်ထံသို့ ဦးစွာပို့ဆောင်ပေးသည့် ပြဿနာများစွာကို ကောင်းစွာဖြေရှင်းနိုင်သည်- ဆေးညွှန်းလိုအပ်ခြင်း၊ ၎င်းတို့၏ရောဂါအကြောင်း ပညာပေးရန်လိုအပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သားအကြောဆိုင်ရာပြဿနာများအတွက် ကုသမှုခံယူခြင်း။
နာတာရှည်ရောဂါများ (ဆီးချိုရောဂါ၊ ပန်းနာရင်ကျပ်၊ သွေးတိုး၊ အဝလွန်ခြင်း) နှင့် ကျန်းမာရေးနှင့် ညီညွတ်သော လူနေမှုပုံစံ ရွေးချယ်မှု (ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ ကျန်းမာသော အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းများ တသမတ်တည်း) ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်ရန် ၎င်းတို့တွင် လူနာကို မကြာခဏ ကြည့်ရှုရန် နှင့် နောက်ဆက်တွဲများကို မကြာခဏ ပြုလုပ်ရန် အချိန်ရှိသည်။ ရလဒ်များသည် နှလုံးဖောက်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် ကင်ဆာရောဂါများကြောင့် သေဆုံးမှုနည်းပါးသည်။
ခေါင်းဆောင်များသည် အသင်းများ၏ အားသာချက်များကို အသေးစိတ်ဖော်ပြပြီးသည်နှင့် နောက်တစ်ဆင့်မှာ သမားတော်၏ သနားကြင်နာတတ်သည့်ဘက်နှင့် ချိတ်ဆက်ရန်ဖြစ်သည်။
နှလုံးသား- Christy သည် အသက်ကို ကယ်တင်ခဲ့သည်။
လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုခန့်က Kaiser Permanente တွင် အီလက်ထရွန်နစ်ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်း (EHR) ကို ကျွန်ုပ်တို့ပထမဆုံးထည့်သွင်းသောအခါတွင်၊ သမားတော်လည်ပတ်မှုတိုင်းတွင် ပြည့်စုံသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များရရှိခြင်းသည် အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေပြီး ဝန်ဆောင်မှုများထပ်တူထပ်နေခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်ကို ကျွန်ုပ်တို့သိရှိခဲ့ပါသည်။ ဒါပေမယ့် လူတွေရဲ့ကျန်းမာရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေဖို့အတွက် ဆေးခန်းဝန်ထမ်းတွေက ဆေးခန်းတွေကို ဘယ်လောက်ထိထိထိရောက်ရောက်အသုံးပြုမယ်ဆိုတာကို ကျွန်တော်တို့ လျှော့တွက်ထားပါတယ်။
ကျွန်ုပ်၏နှလုံးကို နွေးထွေးနေဆဲဖြစ်သော ဥပမာတစ်ခုသည် မျက်စိရောဂါဗေဒဌာနတွင် အလုပ်လုပ်နေသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လက်ထောက်တစ်ဦးဖြစ်သော Christy ၏ ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုကြောင့် ဖြစ်ခဲ့သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက်ထောက်များသည် သွေးပေါင်ချိန်ယူခြင်း၊ စာမေးပွဲခန်းများထားရှိခြင်း၊ ပုံမှန်ကျန်းမာရေးမေးခွန်းများမေးခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ချခြင်းစသည့် လုပ်ငန်းမျိုးစုံကို လုပ်ဆောင်သည်။ သမားတော်များသည် လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို လျင်မြန်စွာသုံးသပ်နိုင်စေရန်အတွက် ဤအချက်အလက်အားလုံးကို အလယ်အလတ်မှတ်တမ်းတွင် ထည့်သွင်းထားသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လက်ထောက်များသည် ဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားခြင်း သို့မဟုတ် ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ မလုပ်ဆောင်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် ကောင်းမွန်သော စောင့်ရှောက်မှုကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။ သို့တိုင် သူတို့၏ကြိုးစားအားထုတ်မှုများကို မကြာခဏဆိုသလို တန်ဖိုးမထားပါ။
ထို့ကြောင့် တစ်နေ့နေ့လည်ခင်းတွင် ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများပြည့်နေသော အစည်းအဝေးခန်း၏ခေါင်းရင်းတွင် Christy ရပ်နေသည်ကို တွေ့လိုက်ရသဖြင့် အံ့အားသင့်ခဲ့ရသည်။ သူမသည် ပထမဆုံးသော “I saved a life” ဆုကို လက်ခံလိုက်သောကြောင့် လူတိုင်းက မျက်ရည်လည်ရွဲဖြင့် လက်ခုပ်တီးကြသည်။
Christy ၏အခြေအနေတွင်၊ လူနာတစ်ဦးသည်တစ်မနက်တွင်ချိန်းဆိုရန်ရောက်ရှိလာသည်။ အမျိုးသမီး၏ သွေးပေါင်ချိန်ကို ယူ၍ EHR ထဲသို့ အချက်အလက်များ ထည့်သွင်းပြီးနောက်၊ လူနာသည် အမ်မိုဂရမ်ရိုက်ရန် နောက်ကျနေပြီဖြစ်ကြောင်း Christy က မြင်သည်။
ရက်ချိန်းတစ်ခုအတွက် ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန် လူနာအား ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန် ဖုန်းဆက်ရန် ဆရာဝန်များစွာက ပြောထားပြီးသားဖြစ်ကြောင်း ထင်ရှားပါသည်။ ဒါကြောင့် လေ့လာမှုပြီးအောင်လုပ်ဖို့ အမျိုးသမီးကို တစ်ကြိမ်ထပ်ညွှန်ကြားမယ့်အစား Christy က နောက်ထပ်တစ်လှမ်းတိုးခဲ့ပါတယ်။ လူနာနှင့် ဆရာဝန်၏ ခွင့်ပြုချက်ဖြင့် သူမသည် ဓါတ်မှန်ရိုက်ရန် အချိန်ဇယားဆွဲကာ ကပ်လျက်အဆောက်အဦတွင် ရက်ချိန်းယူရန် လူနာအား လိုက်ပါသွားခဲ့သည်။
ဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်းအများစုသည် ပြဿနာကို ညွှန်ပြခြင်းမရှိသော်လည်း ဤလူနာ၏လေ့လာမှုက ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုသည် Christy ၏ ကျေးဇူးကြောင့် အမျိုးသမီး၏ကင်ဆာကို စောစောစီးစီး အောင်မြင်စွာ ကုသပေးခဲ့သည်။ ခေတ်မီနည်းပညာများနှင့် သူမ၏တရားဝင်အလုပ်ဖော်ပြချက်ထက် ကျော်လွန်လုပ်ဆောင်နိုင်သော အခွင့်အာဏာခံစားရသော သီးသန့်အဖွဲ့၀င်တစ်ဦး ပေါင်းစပ်ထားခြင်းမရှိဘဲ ဤရလဒ်သည် မဖြစ်နိုင်ပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏အဖွဲ့အစည်းအတွင်း၊ ဤဇာတ်လမ်းသည် ရာနှင့်ချီသောလူများကို အသက်ကိုကယ်တင်ရန် အပိုမိုင်အကွာသို့သွားရန် လှုံ့ဆော်ပေးခဲ့သည်။ သို့သော် အဖွဲ့လိုက်လုပ်ဆောင်မှုတွင် ကတိကဝတ်တစ်ခုရရှိရန်၊ ခေါင်းဆောင်များသည် လူတို့၏ယုံကြည်မှုကို ရရှိပြီး ထိန်းသိမ်းထားရမည်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့လုပ်ဆောင်ရာတွင် ကျောရိုးသန်မာရန် လိုအပ်သည်။
ကျောရိုး- မသေချာမရေရာမှုများတွင် ခိုင်ခံ့စွာရပ်တည်ပါ။
၂၀၀၈ ခုနှစ်သည် ခက်ခဲသောနှစ်ဖြစ်သည်။ subprime mortgage အကျပ်အတည်းကြောင့် ဘဏ်များနှင့် လုပ်ငန်းများကို လွတ်လပ်စွာ ပြိုလဲစေခဲ့သည်။ ကုမ္ပဏီများသည် ဝန်ထမ်းများကို အလုပ်မှထုတ်ပယ်ပြီး ကျန်းမာရေးအကျိုးခံစားခွင့်များကို ပြန်လည်လျှော့ချကြသည်။
ရလဒ်အနေဖြင့် Kaiser Health Plan သည် အကျုံးဝင်မှု ဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့် အဖွဲ့ဝင် (လူနာ) ထောင်ပေါင်းများစွာ ဆုံးရှုံးမည်ဟု ခန့်မှန်းထားသည်။ ယင်းက ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့၏ ငွေကြေးချမ်းသာမှုအပေါ် အပြင်းအထန်ဖိအားပေးမည်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်တွေ၊ သူနာပြုတွေနဲ့ ဝန်ထမ်း ထောင်ပေါင်းများစွာရဲ့ အသက်မွေးဝမ်းကြောင်းက အန္တရာယ်ရှိတယ်။
အားလုံးသော မျက်လုံးများသည် ခေါင်းဆောင်မှုဆီသို့ စူးစူးရဲရဲ ကြည့်နေကြသည်။ အလုပ်ထုတ်ခံရတဲ့ လူတိုင်းမှာ ဆွေမျိုးမိတ်ဆွေတွေ ရှိကြတယ်။ လုပ်ငန်းအများစုရှိ စီအီးအိုများသည် သင်္ဘောသားအားလုံးထက် သင်္ဘောသားအနည်းငယ်ကို ဆုံးရှုံးရခြင်းသည် ပို၍သတိရှိကြသည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးအဖွဲ့သည် အခြားသင်တန်းတစ်ခုကို ရွေးချယ်ခဲ့သည်။
စီးပွားရေး ရာသီဥတုသည် နောက်ဆုံးတွင် ပြောင်းလာမည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ သိထားပြီး၊ လူနာ သန်းပေါင်းများစွာ၏ အနာဂတ် လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးရန်အတွက် သင်္ဘောပေါ်ရှိ လူတိုင်းကို လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
ဒါကြောင့် ပန်းရောင်ကတ်ပြားတွေ ဖြန့်ဝေတာထက် ဘယ်သူမှ အလုပ်ထုတ်ခံရမှာ မဟုတ်ဘူးလို့ ဆရာဝန်တွေနဲ့ ဝန်ထမ်းတွေကို အတူတူ ပြောခဲ့ပါတယ်။ စောင့်ရှောက်မှုကို မထိခိုက်စေဘဲ နာရီအပြောင်းအရွှေ့နှင့် အသုံးစရိတ်များကို လျှော့ချရန် နည်းလမ်းများကို ကျွန်ုပ်တို့ ရှာဖွေပါမည်။ အချို့သော ဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများနှင့် ဝန်ထမ်းများအား အခြားနေရာတစ်ခုတွင် အလုပ်လုပ်ရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏နေ့စဉ်အချိန်ဇယားအတိုင်း လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့် ဘယ်သူမှ အိမ်ပြန်ပြီး အလုပ်ပြုတ်သွားတဲ့ မိသားစုကို မပြောရဘူးလို့ ကတိပေးခဲ့တယ်။
ကြီးမားသော ငွေကြေးနှင့် ဂုဏ်သိက္ခာဆိုင်ရာ ဘေးအန္တရာယ်များ ရင်ဆိုင်ရချိန်တွင် ဤကတိကဝတ်မျိုးသည် ခိုင်မာသောကျောရိုးတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။ ဒါပေမယ့် လုပ်သင့်လုပ်ထိုက်တာကို လုပ်ခဲ့တယ်။ နောက်နှစ်နှစ်အကြာတွင် အဖွဲ့ဝင်အဖြစ် တစ်ဖန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ ကျွန်ုပ်တို့သည် ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်အတိုင်း လူတိုင်းကို လိုအပ်ပါသည်။
ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုကြာသော် ထိုနေ့အကြောင်းကို လူအများက ကြီးမားသောကျေးဇူးတင်စကားဖြင့် ပြောဆိုနေကြဆဲဖြစ်သည်။
အပိုင်းအစများ ပေါင်းတင်ခြင်း။
ခေတ်မီနည်းပညာကို အသုံးချခြင်း၊ ဝန်ဆောင်ခမှ ပေးဆောင်ခြင်းသို့ ကူးပြောင်းခြင်းနှင့် စွမ်းဆောင်ရည်မြင့်မားသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့များတွင် ရင်းနှီးမြုပ်နှံခြင်းဖြင့် ခေါင်းဆောင်များသည် အဖွဲ့အစည်းများ၏ အရည်အသွေးကို တိုးမြင့်လာစေရန်၊ သုံးစွဲနိုင်မှု တိုးတက်လာစေရန်နှင့် ကုန်ကျစရိတ်သက်သာစွာဖြင့် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
အောင်မြင်မှုသည် ၎င်းတို့၏ ဦးနှောက်၊ နှလုံးသားနှင့် ကျောရိုးများကို ယခင်ကထက် ကွဲပြားစွာ အသုံးပြုလိုစိတ်နှင့် စွမ်းရည်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။
ဒါဆို ဘယ်အချိန်မှာ စတင်မလဲ။ ပညာရှိနှင့် ပညာရှင် Hillel က “အခုမဟုတ်ရင် ဘယ်တော့လဲ”
Related Stories on Myanmar Net
မြန်မာနက် ရှိအခြား ဆက်စပ် ဆောင်းပါးများ
တနင်္ဂနွေ၏အတင်းအဖျင်း: Mateta, Robinson, Abraham, Semenyo, Hancko, Norgaard, Tonali bbc.com
Sky Sky Sky Sky News: http://bit.ly/skysportsnewsnewsub Sky Sky Plaegs: https://bit.ly/Buyskysports မန်ချက်စတာယူနိုက်တက်အသင်းနှင့်အတူ Super Sunder League ပွဲတွင်ပရီးမီးယားလိဂ်ပွဲတွင်အာဆင်နယ်အသင်း၏ 7-1 ကိုအနိုင်ရရှိခဲ့သည်။ #skysportsnews #skysports #ARSENAL
⦿ အပြည့်အစုံ ဖတ်ရန် >